宁夏疾控中心回应! 近期,疑似病例显著增多有这么几个方面的因素
发布日期:2020-02-05 浏览次数:381
疑似病例为什么在增多?宁夏疾控中心回应!近期,疑似病例显著增多有这么几个方面的因素:
一是国家的诊疗方案 变化导致的 。1月15日,我国出了第1版的诊疗方案, 到1月27日出到第4版 ,在这个过程当中,对疑似病例的这个 定义发生了一些变化。
第1版的时候,主要关注武汉的接触史, 发病2周前是不是有武汉 居住史或者旅行历史,或者跟武汉的市场 有直接或间接的关联, 这是作为一个 诊断条件 。
另外,从临床表现来说,第一版有4条, 一是发热。二是有肺炎的症状,三是早期的 白细胞不高或者降低, 淋巴细胞 指标异常,四是经过三天的 规范治疗 不见好转或者加重, 要同时满足这些条件才能做诊断。
现在不一样,除了武汉,浙江、广东、河南等多个地区的接触史也纳入诊断考虑的条件,以及本地病例的接触史,这些条件的增加会导致疑似病例范围变宽。
从临床表现来讲,第4版去掉了三天规范治疗不见效果这一条,如果有发热, 肺部影像学的检查和白细胞的检查提示异常, 三条中有两条满足标准,加上流行病学的条件,就可以诊断了。比以前更加宽泛,所以导致疑似病例数量增加。
第三个原因是 对疑似病例 的排查更谨慎, 管理更严格, 有些 疑似病例, 他的流行病学史非常明确, 而且跟确诊病例 高度关联, 又有临床症状,即使他的核酸检测出来是阴性, 依然作为疑似病例管理。
第四个原因是随着疫情的进展,大家发现报告的意识 增强 ,尤其是医院的 意识增强,就能够及时发现更多的可疑人群。